Intervenções baseadas no indivíduo, família, escola e comunidade

A American Dietetic Association (ADA), reconhecendo que o excesso de peso é um problema preocupante para as crianças e adolescentes, defende que intervenções sobre esta população requerem uma combinação de programas de multi-componente baseados na família e escola que incluem a promoção de actividade física, training/modeling dos pais, alteração de comportamentos, e educação alimentar.

Intervenções baseadas na comunidade e ambiente são recomendadas como estando entre os possíveis modos para apoiar estilos de vida saudáveis para o maior números de crianças e suas famílias. A ADA apoia o compromisso de recursos para programas, desenvolvimento de política, e pesquisa para a promoção eficaz de hábitos alimentares saudáveis e actividade física aumentada em todas as crianças e adolescentes, consoante o seu peso. Este é a primeira posição da ADA baseada na análise da evidência sistemática e rigorosa da literatura pediátrica preponderante em programas de intervenção.

A investigação mostrou efeitos positivos de dois tipos específicos de intervenções em crianças e adolescentes com excesso de peso: a) Programas multidisciplinares baseados na família, para crianças entre as idades de 5 e 12 anos, e b) Programas multidisciplinares baseados na escola, para adolescentes. Programas multidisciplinares incluem aconselhando para mudança comportamental, promoção de actividade física, training/modeling de pais, aconselhamento dietético, e educação alimentar.

Análise da literatura para aumentar a necessidade para investigação adicional de estratégias de promoção ainda não foi adequadamente avaliado. Além disso, esta revisão realça a necessidade de desenvolver programas de prevenção preponderantes, efectivos e inovadores para vários sectores da população: etnicidade variada, crianças jovens, e adolescentes.

Para apoiar e aumentar a eficácia de programas baseados na família e escola no contexto do excesso de peso pediátrico deveriam ser empreendidas intervenções na comunidade em larga escala, as quais foram pouco desenvolvidas e menos avaliadas.